Section : Introduction :
Dans le domaine sexologique, existe-t-il un discours plus passionné que celui que suscitent les confins de l'univers érotique de la femme? En effet, la sexualité féminine demeure, encore aujourd'hui, une source de questionnement, particulièrement en ce qui a trait au vécu orgastique. Celle-ci semble énigmatique, insaisissable, surtout en comparaison avec celle de l'homme. L'univers orgastique de la femme, avec ses particularités, paraît aussi sujet à l'interprétation que ce que ses organes sexuels révèlent à la vue.
Cependant, une réalité indubitable apparaît : plusieurs femmes n'obtiennent qu'un seul type de réponse orgastique, alors que d'autres témoignent de leur habileté à atteindre diverses formes d'orgasmes.
Jusqu'à aujourd'hui, la problématique de l'anorgasmie coïtale semble rendre perplexes de nombreux(ses) cliniciens(nes) qui utilisent, par exemple, l'approche behaviorale puisque leurs résultats thérapeutiques signent souvent, soit l'échec de leur traitement, soit une cantamnèse qui révèle une récidive du désordre sexuel. Doit-on alors banaliser ce trouble sexuel ou simuler cet objectif (l'orgasme coïto-vaginal) par la stimulation clitoridienne ou encore, s'interroger au-delà de la dimension physiologique?
Ces constatations ont éveillé notre intérêt pour cette réflexion (Les deux auteures ont participé à toutes les étapes de la rédaction de ce rapport d'activités. Toutefois, chaque auteure a assuré le suivi thérapeutique de deux patientes.). Certes, l'orgasme féminin est une réponse physiologique mais sa composante psychoaffective a souvent été mise à l'écart. Malgré tout, l'orgasme est pratiquement indissociable du réseau émotionnel qui l'accompagne; ce qui complexifie sa nature.
Selon cette ligne de pensée, notre intention dans ce rapport d'activités est de dégager une compréhension de la dynamique érotique, de la genrodynamique et de l'aspect psychodynamique caractérisant l'anorgasmie coïtale. À cet effet, nous avons opté pour l'application de la sexoanalyse, en vue d'avoir accès aux facteurs dynamiques cachés derrière ce désordre sexuel.
Essentiellement, notre rapport d'activités se subdivise en quatre chapitres. Dans le chapitre 1, nous énumérons les principales conceptions relatives à l'orgasme féminin et nous classons brièvement les différents modèles d'intervention d'après leur vision de l'anorgasmie coïtale. Nous terminons «la toile» du contexte théorique en abordant les significations inhérentes à l'anorgasmie coïtale, selon la psychanalyse, suivies d'une présentation de notre approche thérapeutique privilégiée : la sexoanalyse. Au chapitre 2, nous présentons la méthodologie de notre étude qualitative. Dans le chapitre 3, nous abordons l'analyse sexoanalytique de nos quatre sujets, avec leur histoire, leur évaluation, la compréhension sexoanalytique de leur dynamique, les étapes de leur évolution lors du processus thérapeutique, pour clore avec l'analyse comparative et les conclusions de ce bilan. Le chapitre 4 clôture notre rapport d'activités avec la discussion de notre étude et de nos résultats thérapeutiques. Nous décrivons, en fin de parcours, les étapes majeures du plan de traitement sexoanalytique spécifique à l'anorgasmie coïtale.