Section : Introduction :
Depuis quelques annees, plusieurs etudes ont ete faites sur l'abus sexuel telles que Finkelhor (1984), Finkelhor
et Browne (1985), Coffey et al. (1996), Mullen et al. (1994). Le rapport Badgley (1984) souligne qu'au Canada,
une femme sur deux et un homme sur trois ont eu des activites sexuelles non desirees au cours de leur vie.
Il precise egalement que quatre fois sur cinq, ces evenements se sont produits durant l'enfance ou l'adolescence.
En general, la problematique d'abus sexuel est exploree sous deux angles distincts, les victimes versus les abuseurs.
La presente etude s'interesse plus particulierement aux victimes des abus sexuels. Selon les auteurs, Browne et
Finkelhor (1986), Beitchman et al. (1992), Faller (1988), ce theme peut etre approfondi sous differents aspects:
l'age des abuses, le sexe des abuses, la relation avec leur agresseur, le type d'abus, les diverses sequelles que
l'on retrouve chez les abuses, les traitements possibles etc. Pour ce qui est des diverses sequelles retrouvees, les
etudes demontrent qu'elles existent tant au niveau physique que psychologique et sexuelle. Ces consequences peuvent
survenir a court ou a long terme (Beitchman et al., 1992; Berkowitz, 1998; Coffey et al., 1996).
Les sequelles physiques peuvent etre des blessures physiques, des infections urinaires, des douleurs abdominales, des
maladies transmissibles sexuellement, des grossesses etc. Sur le plan psychologique, les sequelles peuvent se produire
a court terme: la peur, la culpabilite, la honte, le sentiment de degout, l'anxiete, la nervosite, l'apparition de
nouvelles peurs, des phobies etc. A long terme, d'autres sequelles peuvent se manifester comme la delinquance, la
prostitution, les fugues, les difficultes emotionnelles, les difficultes interpersonnelles, la consommation de drogues
et/ou d'alcool, la depression, les idees suicidaires, l'anxiete, les cauchemars, la pauvre estime de soi,
la somatisation, les difficultes sexuelles etc. De plus, les sequelles physiques et psychologiques peuvent dependre
de variables diversifiees comme l'age de la victime, l'usage de la force physique, le lien avec l'agresseur, le
type d'abus etc.
Certains auteurs ont etudie plus specifiquement le concept de somatisation suite aux abus sexuels (Reilly et al., 1999;
Salter, 1995; Berkowitz, 1998), tandis que d'autres ont explore plus particulierement les difficultes sexuelles causees
par l'abus: l'anorgasmie, la dyspareunie, le desir hypoactif, les aversions ou phobies sexuelles etc. (Kinzl et al.,
1995; Golding, 1996; Walser et Kern, 1996).
En plus de s'appuyer sur la litterature disponible, cette etude exploratoire utilisera aussi les donnees cliniques
recueillies chez une cliente qui a ete abusee sexuellement par une femme lors de son enfance. Durant le stage, cette
cliente vivait une somatisation qui avait un impact sur sa vie sexuelle. Plus particulierement chez cette cliente,
cette somatisation s'est manifestee sous forme de douleurs clitoridiennes ayant des repercussions au niveau de sa
sexualite. Cette somatisation, des douleurs au clitoris possiblement causees par une autopunition, a provoque le
developpement d'une problematique de dyspareunie. En psychologie, la somatisation peut avoir plusieurs sens: eviter
de prendre conscience d'un element, une autopunition etc. La somatisation peut aussi traduire une rupture d'equilibre
soit dans le fonctionnement psychique ou organique. Pour retrouver cet equilibre, certains individus utiliseront
differents stratagemes dont l'autopunition.
L'objectif de la presente etude sera d'explorer le concept de l'autopunition chez une cliente qui a vecu du plaisir
sexuel lors d'abus sexuels anterieurs. Afin de faire l'etude de ce concept, le rapport sera divise en quatre chapitres.
Le premier chapitre se veut une recension des ecrits contemporains sur la thematique choisie. Le second chapitre
traite de la methodologie utilisee pour la cueillette des donnes cliniques. Le chapitre trois presente les donnees
recueillies lors des entrevues cliniques avec le sujet. Enfin, le quatrieme chapitre est consacre a l'interpretation
et a la discussion des donnees recueillies en fonction de la recension des ecrits.
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