Guide pratique : Les urgences
Altération de l'état de conscience:
Divers troubles peuvent survenir a la suite d'une blessure, d'une intoxication (gaz ou vapeurs toxiques), d'un malaise ou d'une maladie. Ces troubles peuvent influencer le fonctionnement du cerveau de maniere superficielle ou profonde, pouvant aller de la somnolence ou d' un etat similaire, jusqu'à l'inconscience.
- FAIBLESSE SOUDAINE (EVANOUISSEMENT)
- Signes et symptômes
- Somnolence - Paleur - Etourdissement - Transpiration
- Quoi faire ?
1. S'il s'agit d'un malaise cause par la presence de substances toxiques, voir a se protéger avant de retirer la personne du lieu d'exposition.
2. Si la personne dit qu'elle se sent etourdie, la faire allonger et lui lever les pieds. Si la position couchée est impossible, la faire asseoir et lui demander de baisser la tête entre les genoux pendant quelques minutes.
3. Assurer une bonne aération
4. Surveiller la respiration et le pouls.
5. Continuer à surveiller son etat de conscience et à la stimuler si nécessaire.
6. La diriger vers des soins spécialisés.
- INCONSCIENCE
Lorsque la personne est inconsciente, des troubles respiratoires peuvent survenir parce que les reflexes de survie n'existent plus; la langue et des liquides (salive, secretions, etc.) peuvent encombrer les voies respiratoires superieures, causant une obstruction.
-Signes et symptomes
- Absence de reaction a la voix - Absence de reaction a la douleur
- Respiration anormale (ronflements, gargouillements ou sifflements)
- Bleuissement de la peau (si les voies respiratoires sont bloquees)
- Quoi faire ?
1. Si la personne est inconsciente, appeler l'ambulance ou demander à quelqu'un d'appeler.
2. Si l'inconscience est due a la presence de substances toxiques ou à un autre danger pouvant meme mettre en peril sa vie, le secouriste doit voir a se proteger avant de retirer la personne du lieu d'exposition.
3. Verifier la respiration et le pouls.
4. Si la respiration et le pouls sont perceptibles et que la personne ne presente pas de risque de fracture de la colonne, la placer en position laterale de securite.
5. Si la respiration et le pouls sont absents, executer les manİĞuvres de reanimation cardio-respiratoire (RCR). Installer la personne en position laterale de securite.
- Installation en position laterale de securite
6. Se placer à cote de la victime. Desserrer ses vetements au cou et a la taille.
7. Lui allonger le bras qui est le plus pres de soi perpendiculairement a son corps.

8. Placer la main la plus eloignee de soi sous la joue de la victime.
9. Placer la jambe la plus eloignee par-dessus la jambe la plus proche.
10. En tenant la personne par l'epaule et la hanche, la tourner prudemment sur le cote.
11. Replier le bras et la jambe libres.

12. Basculer la tete legerement vers l'arriere, ce qui assure une meilleure ouverture des voies respiratoires superieures. De plus, dans cette position, la bouche est ouverte, ce qui permet l'ecoulement des secretions et regurgitations, s'il y en a.
13. S'ils sont entrouverts, fermer les yeux afin qu'ils ne s'assechent pas.
14. Surveiller attentivement la respiration et le pouls.
15. Si on dispose d'une couverture, couvrir la victime.
16. Attendre l'ambulance.
- MISE EN GARDE
Si la personne est trouvee inconsciente a la suite d'une chute, d'un coup a la tete ou d'une autre cause semblable, toujours considerer la possibilite d'une fracture de la colonne. Interroger brievement les temoins pour connaitre les circonstances de l'accident.
Stabilisation s'il y a risque de fracture de la colonne

Si la respiration et le pouls sont perceptibles, mais que la personne presente un risque de fracture de la colonne, la laisser dans la position ou on l'a trouvee. Ne pas la bouger, a moins que sa vie ne soit en danger.
- Quoi faire ?
1. Appeler l'ambulance.
2. Si on est seul, se placer a la tete de la victime, sauf dans les cas de reanimation.
3. Placer un appui de chaque cote de la tete et du corps afin de les empecher de bouger ou de basculer.

4. Surveiller attentivement la respiration et le pouls.
5. Attendre l'ambulance.
MISE EN GARDE
Lorsqu'elle est inconsciente, la personne peut entendre. Ne rien dire qui pourrait, chez elle, creer ou accroitre l'angoisse. Ne jamais rien donner par la bouche a une personne inconsciente.
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