Les fiches pratiques
Arrêt respiratoire:
La présente section explique les manoeuvres appropriprées en cas d'arrêt respiratoire,
soit l'ouverture des voies respiratoires et la respiration artificielle.
Lorsqu'une personne ne respire plus, ses poumons ne recoivent plus l'air essentiel au maintien de la vie.
L'arrêt de la respiration peut entrainer un arrêt cardiaque.
Lorsque le cerveau est prive d'oxygene pendant aussi peu que 10 minutes, certaines parties subissent des
dommages permanents puisque les cellules ne recevant plus d'oxygene et de sang meurent.
L'arrêt respiratoire peut etre cause par l'obstruction des voies respiratoires (presence d'un corps
etranger solide ou liquide, chute de la langue), l'asphyxie (manque d'oxygene dans le sang), l'electrocution,
un traumatisme, etc.
- Signes et symptomes
- Absence d'expulsion d'air par la bouche et par le nez
- Absence de mouvement de la poitrine et de l'abdomen
- Inconscience
- Peau grisatre ou bleutee, cireuse (observer les levres et les paumes chez les personnes de race noire)
- RESPIRATION ARTIFICIELLE
- Quoi faire ?
1. Appeler l'ambulance.
2. Ouvrir les voies respiratoires en renversant la tete de la personne vers l'arriere, en appuyant d'une main
sur le front et en soulevant le menton avec les doigts de l'autre main.
3. Apres avoir ouvert les voies respiratoires, prendre de 3 a 5 secondes pour verifier si la respiration est
presente (regarder, ecouter, sentir).
4. Si la victime respire, la placer en position laterale de securite .
Si la respiration est absente, commencer immediatement a donner la respiration artificielle.
L'utilisation d'un masque est recommandee.
5. Donner deux insufflations lentes et efficaces (1,5 a 2 secondes a chaque insufflation). La poitrine de la
victime doit se gonfler.
6. Prendre le pouls (pendant 5 a 10 secondes).
7. Si la victime a un pouls, mais ne respire pas, donner la respiration artificielle a raison d'une insufflation
toutes les 5 secondes.
8. Entre chaque insufflation, arrêter afin de permettre a la personne d'expirer. Verifier si l'air s'echappe
de la bouche et si la poitrine s'abaisse.
9. Verifier le pouls et la respiration toutes les minutes.
Continuer a ventiler jusqu'a ce que la respiration reprenne spontanement ou qu'un autre secouriste, un technicien
ambulancier ou le personnel specialise prenne la releve.
- Si la respiration reprend,
10. Tourner la personne sur le cote en position laterale de securite .
11. Attendre l'ambulance.
- En cas de vomissements
Si la personne vomit, la tourner sur le cote d'un seul bloc (bien maintenir la tete et le cou dans l'axe de la
colonne, si l'on soupconne que la personne a subi un traumatisme a la colonne). Nettoyer la bouche, replacer
la personne sur le dos et tenter de ventiler.
Note. - Laisser en place les protheses dentaires completes, car elles facilitent le scellement de la bouche de
la personne par le secouriste; si la respiration artificielle doit etre pratiquee, les enlever seulement si elles
sont brisees, deplacees, laches, ou si elles bloquent le passage de l'air.
- Methode bouche-a-nez
Il est parfois impossible (en cas de blessure a la bouche) ou dangereux (en cas d'intoxication par des produits
corrosifs ou toxiques) de pratiquer la respiration artificielle bouche-a-bouche. Il faut alors appliquer la methode
bouche-a-nez. Les etapes sont les memes que dans la methode bouche-a-bouche, seul l'endroit ou l'air est insuffle differe.
- Quoi faire ?
1. Relever le menton de la personne de facon a lui tenir la bouche fermee.
2. Inspirer profondement et, avec la bouche, recouvrir les narines de facon hermetique lors des insufflations.
3. Lors de l'expiration, ouvrir la bouche de la personne afin de faciliter le passage de l'air.
- Methode bouche-a-masque (ou a l'aide de toute autre protection faciale)
Differents modeles de protecteur facial existent pour pratiquer la respiration artificielle et eviter que le
secouriste soit en contact direct avec la bouche de la victime ou avec des liquides (sang, vomissements, salive)
provenant de la bouche de la victime.
- Quoi faire ?
1. Installer le masque de poche de facon a couvrir le nez et la bouche de la victime.
2. Ouvrir les voies respiratoires en renversant la tete vers l'arriere, en appuyant d'une main sur le front
et en soulevant le menton avec les doigts de l'autre main.
3. Tenir le masque de poche comme dans l'illustration ci-dessous.
- Arret respiratoire
Respiration artificielle
- Evaluation primaire
- Verifier l'etat de conscience
- Assurer l'aeration (ouvrir les voies respiratoires)
- Verifier la respiration
- Verifier la circulation
- Objectif de l'intervention
Gonfler les poumons d'air pour oxygener le sang
- Ventilation lente
Soulevement de la poitrine
Les voies respiratoires doivent etre degagees pendant la ventilation.
Regarder si la poitrine se souleve.
- Repos : 5 secondes
Pendant le repos, tenir les voies respiratoires degagees et observer sur le visage de la victime les signes de vomissement possible.
En cas de vomissement, tourner la victime sur le cote et nettoyer la bouche avec les doigts.
- Evaluation secondaire
1. Apres la premiere minute, evaluer la respiration et le pouls.
2. Chercher la cause.
3. Y a-t-il d'autres problemes ?
4. Preparer la victime au transport.
5. Reevaluer les signes vitaux a intervalles reguliers. |
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