Elle vise ?promouvoir les soins de sant?primaires pour permettre l'acc? de tous ?un niveau de sant?acceptable.

La conf?ence internationale sur les soins de sant?primaires, r?nie ?Alma-Ata le 12 septembre 1978, soulignant la n?essit?d'une action urgente de tous les gouvernements, de tous les personnels de secteurs de sant?et du d?eloppement, ainsi que de la communaut?mondiale pour prot?er et promouvoir la sant?de tous les peuples du monde, d?lare ce qui suit :

La conf?ence r?ffirme avec force que la sant? qui est un ?at de complet bien-?re physique, mental et social et ne consiste pas seulement en l'absence de maladie ou d'infirmit? est un droit fondamentale de l'?re humain, et que l'accession au niveau de sant?le plus ?ev?possible est un objectif social extr?ement important qui int?esse le monde entier et suppose la participation de nombreux secteurs socio-?onomiques autres que celui de la sant?

Les in?alit? flagrantes dans la situation sanitaire des peuples, aussi bien entre pays d?elopp? et pays en d?eloppement qu'?l'int?ieur m?e des pays, sont politiquement, socialement et ?onomiquement inacceptables et constituent de ce fait un sujet de pr?ccupation commun ?tous les pays.

Le d?eloppement ?onomique et social, fond?sur un nouvel ordre ?onomique international, rev? une importance fondamentale si l'on veut donner ? tous le niveau de sant?le plus ?ev?possible et combler le foss?qui s?are sur le plan sanitaire les pays en d?eloppement et les pays d?elopp?. La promotion et la protection de la sant?des peuples sont la condition sine qua non d'un progr? ?onomique et social soutenu en m?e temps qu'elles contribuent ?une meilleure qualit?de la vie et ?la pais mondiale.

Les hommes ont le droit et le devoir de participer individuellement et collectivement ?la planification et ?la mise en œuvre des mesures de protection sanitaire qui leur sont destin?s.

Les gouvernements ont vis-?vis de la sant?des populations une responsabilit?dont ils ne peuvent s'acquitter qu'en assurant des prestations sociales ad?uates. L'un des principaux objectifs sociaux des gouvernements des organisations internationales et de la communaut?internationale tout enti?e au cours des prochaines d?ennies doit ?re de donner ?tous les peuples du monde, d'ici l'an 2000, un niveau de sant?qui leur permette de mener une vie socialement et ?onomiquement productive. Les soins de sant?primaires sont le moyen qui permettra d'atteindre cet objectif dans le cadre d'un d?eloppement conforme ?la justice sociale.

Les soins de sant?primaires sont des soins de sant?essentiels fond? sur des m?hodes et une technologie pratiques, scientifiquement viables et socialement acceptables, rendus universellement accessibles aux individus et aux familles dans la communaut?par leur pleine participation et ?un co? que la communaut?et le pays puissent assumer ?chaque stade de leur d?eloppement dans un esprit d'autoresponsabilit?et d'autod?ermination. Ils font partie int?rante tant du syst?e de sant? national, dont ils sont la cheville ouvri?e et le foyer principal, que du d?eloppement ?onomique et social d'ensemble de la communaut? Ils sont le premier niveau auquel les individus, la famille et la communaut?entrent en contact avec le syst?e national de sant? rapprochant le plus possible les soins de sant?des lieux o?les gens vivent et travaillent, et constituent le premier ??ent d'un processus continu de protection sanitaire.

Les soins de sant?primaires :

refl?ent les conditions ?onomiques et les caract?istiques socio-culturelles et politiques du pays et des communaut? dont ils ?anent et sont fond? sur l'application des r?ultats pertinents de la recherche sociale et biom?icale et de la recherche sur les services de sant? ainsi que sur l'exp?ience de la sant?publique ;

visent ?r?oudre les principaux probl?es de sant?de la communaut? en assurant les services de promotion, de pr?ention, de soins et de r?daptation n?essaires ?cet effet ;

comprennent au minimum : une ?ucation concernant les probl?es de sant?qui se posent ainsi que les m?hodes de pr?ention et de lutte qui leur sont applicables, la promotion de bonnes conditions alimentaires et nutritionnelles, un approvisionnement suffisant en eau saine et des mesures d'assainissement de base, la protection maternelle et infantile y compris la planification familiale, la vaccination contre les grandes maladies infectieuses, la pr?ention et le contr?e des end?ies locales, le traitement des maladies et l?ions courantes et la fourniture de m?icaments essentiels ;

font intervenir, outre le secteur de la sant? tous les secteurs et domaines connexes du d?eloppement national et communautaire, en particulier l'agriculture, l'?evage, la production alimentaire, l'industrie, l'?ucation, le logement, les travaux publics et les communications, et requi?ent l'action coordonn? de tous ces secteurs;

exigent et favorisent au maximum l'autoresponsabilit?de la collectivit?et des individus et leur participation ?la planification, ?l'organisation, au fonctionnement et au contr?e des soins de sant?primaires, en tirant le plus large parti possible des ressources locales, nationales et autres, et favorisant ?cette fin, par une ?ucation appropri?, l'aptitude des collectivit? ?participer;

doivent ?re soutenus par des syst?es d'orientation/recours int?r?, fonctionnels et se soutenant mutuellement, afin de parvenir ? l'am?ioration progressive de services m?ico-sanitaires complets accessibles ?tous et accordant la priorit?aux plus d?unis ;

font appel tant ?l'?helon local qu'?celui des services de recours aux personnels de sant? - m?ecins, infirmi?es, sages-femmes, auxiliaires et agents communautaires, selon le cas, ainsi que s'il y a lieu, praticiens traditionnelles - tous pr?ar? socialement et techniquement ?travailler en ?uipe et ?r?ondre aux besoins de sant?exprim? par la collectivit?

Tous les gouvernements se doivent d'?aborer au plan national des politiques, des strat?ies et des plans d'action visant ?introduire et ?maintenir les soins de sant?primaires dans un syst?e national de sant?complet et ?les coordonner avec l'action d'autres secteurs. A cette fin, il sera n?essaire que s'affirme la volont?politique de mobiliser les ressources du pays et d'utiliser rationnellement les ressources ext?ieures disponibles.

Tous les pays se doivent de coop?er dans un esprit de solidarit?et de service en vue de faire b??icier des soins de sant?primaires l'ensemble de leur population, puisque l'accession de la population d'un pays donn??un niveau de sant?satisfaisant int?esse directement tous les autres pays et leur profite ?tous. Dans ce contexte, le rapport conjoint FISE/OMS sur les soins de sant?primaires constitue une base solide pour l'avenir du d?eloppement de la mise en œuvre des soins de sant?primaires dans le monde entier.

L'humanit?tout enti?e pourra acc?er ?un niveau acceptable de sant?en l'an 2000 si l'on utilise de fa?n plus compl?e et plus efficace les ressources mondiales dont une part consid?able est actuellement d?ens? en armements et en conflits arm?. Une politique authentique d'ind?endance, de pais, de d?ente et de d?armement pourrait et devrait permettre de d?ager des ressources suppl?entaires qui pourraient tr? utilement ?re consacr?s ?des fins pacifiques et en particulier ?l'acc??ation du d?eloppement ?onomique et social dont les soins en sant?primaires, qui en sont un ??ent essentiel, devraient recevoir la part qui leur revient.